Ma santé
Les conséquences de l’AVC sur l’état de santé sont propres à chaque personne. Vous trouverez ici des informations concernant le maintien ou l’amélioration de votre état de santé :
Mes traitements
La prise de traitements suite à un AVC est là pour prévenir la récidive. En fonction du type d’AVC que vous avez eu ischémique ou hémorragique vous n’aurez pas le même traitement. Dans tous les cas, il est important de bien prendre votre traitement (ne pas sauter de prise) et de manière régulière, à heure fixe.
Voici quelques conseils pour limiter les oublis et vous facilitez la vie :
Gardez vos médicaments dans un endroit où vous passez tous les jours à l’heure de prise (cuisine, salle à manger, chambre…)
Programmez une alarme à l’heure de prise si vous avez peur de l’oublier
Utilisez un pilulier avec les jours de la semaine, ce sera particulièrement utile si vous avez plusieurs traitements
Si vous utilisez un smartphone il existe des applications qui vous rappellent de prendre vos médicaments, de passer à la pharmacie ou de renouveler votre ordonnance. Ces applications vous permettent également d’avoir la liste de vos médicaments sur vous ce qui peut être utile si vous êtes hospitalisé et que les médecins n’ont pas accès à votre dossier médical.
Voici quelques exemples d’applications disponibles sur android et iOS :
Si vous partez en voyage prévoyez suffisamment de médicaments pour toute la durée de votre séjour. Vous trouverez des informations pour vous organiser avec vos traitements en cas de problème dans la catégorie « mes voyages »
En cas d’oubli de médicaments, ne doublez pas la prise. Selon le traitement que vous prenez, doubler la prise pourrait engendrer des effets indésirables ou favoriser le risque de récidive de l’AVC.
Par exemple l’anticoagulant fluidifie le sang et évite donc la création de caillot. Si vous doublez votre prise d’anticoagulant vous risquez d’entrainer des saignements.
Lorsque votre médecin vous prescrit votre médicament, demandez-lui ce que vous devez faire en cas d’oubli de votre médicament. Si ça vous arrive et que vous ne savez pas quoi faire appelez votre médecin.
En fonction du type d’AVC les médicaments peuvent être des :
Anti-hypertenseurs
Pour réguler la pression artérielle et empêcher que vos artères s’épaississent avec le tempsStatines
Pour diminuer le cholestérol et empêcher la formation de plaque graisseuses qui peuvent boucher les artèresAnti-coagulants ou antiplaquettaire
Pour fluidifier le sang et empêcher la formation de caillots sanguins qui pourraient boucher les artères
Mon activité physique
La reprise d’une activité physique est propre à chaque individu, il est important d’adapter celle-ci en fonction de votre état de santé, de votre âge, et de vos préférences.
Avant d’aller plus loin, rappelons que l’activité physique n’est pas forcément une activité sportive. C’est simplement une activité du corps qui augmente la dépense d'énergie par rapport au repos (position assise ou couchée). Des activités comme la marche ou la natation, mais également des activités récréatives, ménagères, le bricolage, le jardinage ou plus simplement encore monter les escaliers font partie de ce type d’activité.
Il existe aussi des programmes d’activités physiques adaptées aux personnes qui ont eu un AVC. Pour cela, nous vous conseillons dans un premier temps d’en parler avec votre médecin traitant, votre neurologue ou votre médecin rééducateur.
Pourquoi reprendre une activité physique ?
La pratique d’une activité physique joue un rôle important dans la récupération après l’AVC, cela permet également de réduire le risque de récidive.
La pratique d’une activité physique a de nombreux effets bénéfiques sur la santé :
Renforce les muscles
Améliore l’équilibre, réduit les chutes particulièrement chez les personnes âgées
Diminue le stress, l’anxiété et la dépression
Diminue la fatigue
Améliore l’image et la confiance en soi
Aide à contrôler la prise de poids
Diminue le taux de cholestérol
Améliore la pression artérielle
Elle permet donc une amélioration de la qualité de vie au plan physique et psychologique.
Après un AVC, comme après un infarctus ou lorsqu’on a une maladie chronique, il est recommandé de commencer par ce qu’on appelle une « Activité Physique Adaptée » (APA).
L'Activité Physique Adaptée (APA) qu’est-ce que c’est ?
L'Activité Physique Adaptée comporte des activités physiques et sportives adaptées aux capacités des personnes atteintes de maladie chronique ou de handicap. L’objectif de l'APA est de prévenir l’apparition ou l’aggravation de maladies, d’augmenter l’autonomie et la qualité de vie des patients, ou encore de les réinsérer dans des activités sociales. L’APA est prescrite par un médecin et dispensée par des professionnels formés spécifiquement à cette approche, les Enseignants en Activité Physique Adaptée (EAPA).
Avant d’initier un programme d’activité physique adaptée ils identifient les besoins des personnes, leurs capacités ainsi que les conditions sécurisées de pratique de cette activité.
Ainsi, ils seront en mesure de construire avec vous ou votre proche un programme adapté à vos attentes et vos capacités physiques.
L'Activité Physique Adaptée ne doit pas être une contrainte pour vous, mais un plaisir à pratiquer dans la durée. Il est important de trouver une activité qui vous plaise, cela renforcera votre motivation à la pratiquer régulièrement. Si vous pratiquiez une activité physique avant votre AVC et que vous souhaitez la reprendre, parlez-en à votre médecin, neurologue ou médecin rééducateur, quelques adaptations seront peut-être nécessaires.
Si vous n’êtes plus en mesure de pratiquer la même activité physique qu’avant, vous pourrez peut-être en pratiquer une autre. Dans tous les cas, il est recommandé d’en parler avec votre médecin traitant, votre neurologue ou votre médecin rééducateur.
Quelle Activité Physique pratiquer ?
Un grand nombre d’activités physiques peuvent être pratiquées suite à l’AVC, parmi celles-ci :
- La marche
- Le fitness / gym douce
- Le yoga
- Le vélo
- La natation
L’activité physique adaptée peut également être une activité collective. Vous pouvez pratiquer votre activité dans des groupes dédiés ou avec des amis ou de la famille. Sachez que si vous rejoignez un groupe d’activité physique adapté collectif, dans la mesure du possible, les participants seront répartis par niveau d’intensité de la pratique.
Les professionnels de santé peuvent mettre en place des séances particulières dans le cas où votre état de santé ne vous permet pas de vous déplacer.
Attention, si vous êtes sous anticoagulants certains sports vous seront déconseillés. Il faut donc en discuter avec votre médecin.
Où pratiquer l’Activité Physique Adaptée ?
Si votre médecin vous en parle directement, c’est probablement qu’il connaît des réseaux locaux et qu’il saura vers qui vous adresser. Si vous en parlez à votre médecin, il pourra probablement vous orienter vers des professionnels proches de chez vous.
Si besoin, vous pouvez vous renseigner directement auprès :
De votre mairie
Des organisations multisports comme :
La fédération française Sport pour tous : https://www.sportspourtous.org/
La FFEPGV (Fédération Française d'Éducation Physique et de Gymnastique Volontaire) : https://ffepgv.fr/
Le groupe associatif Siel Bleu : https://www.sielbleu.org/
Des réseaux sport santé bien-être.
Les programmes d’activité physique adaptée peuvent parfois être proposés dans les hôpitaux et cliniques, au sein de collectivités ou encore dans des associations ou des maisons de retraite.
N’hésitez pas à vous rapprocher de votre mairie ou de vos professionnels de santé (médecin, kiné, pharmacien…) pour plus d'informations.
L’activité physique adaptée : pour qui ? Est-ce remboursé ?
Les médecins ne peuvent prescrire de l’APA qu’au patient souffrant d’Affection de Longue Durée (ALD). Cependant même si elle est prescrite par votre médecin l’assurance maladie ne rembourse pas l’APA.
Parfois les mutuelles ou complémentaires santé proposent une prise en charge financière de séances d’activité physique, sous certaines conditions : demandez des informations à votre mutuelle.
Il n’est pas rare que les programmes d’APA proposés soient en partie financés par des partenaires locaux et soient donc plus accessibles financièrement que les activités physiques dispensées dans des salles de sport classiques.
Ma nutrition
Manger sainement est important pour le rétablissement après l’AVC et pour limiter le risque de récidive.
Suite à votre AVC, vous avez peut-être des difficultés à vous nourrir pour plusieurs raisons telles que des troubles de la déglutitions, troubles de mémoire, difficultés à utiliser vos bras ou main, perte d’appétit etc.
Voici quelques professionnels qui peuvent vous aider :
Orthophoniste
En cas de trouble de la déglutition (dysphagie) il pourra vous indiquer des stratégies pour vous aider à boire et mangerErgothérapeute
Peut vous aider à adapter votre environnement en cas de problèmes avec vos bras/main ou de troubles de la mémoireDiététicien
Pour s’assurer d’avoir ces apports nutritionnels journalier, il pourra vous aider à adapter votre alimentation
Une alimentation saine
Pour maintenir une alimentation saine, nous vous conseillons de manger quotidiennement :
Des fruits et légumes
de différents types/ couleurs : au moins 5 fois par jour, si possible frais ou surgelésDes produits laitiers
2 fois par jourDes légumes secs, légumineuses
(haricots, lentilles, pois chiches…) : au moins 2 fois par semaineFéculents
au moins 1 par jourPoisson
2 fois par semaine dont 1 poisson gras (sardines, maquereau, hareng, saumon…)Huile de colza, de noix ou d'olive
Eau
1.5 litres par jourLa viande blanche
1 fois par jour
Certains aliments sont également à consommer avec modération :
La viande
porc, bœuf, veau, mouton, agneau, abats limiter à 500g par semaine. Privilégier la volailleMatières grasses saturées
charcuterie, beurre, margarine, huile de coco, huile de palme…Sucre et aliments contenant des sucres ajoutés
conserves, confiseries, gâteaux…Boissons sucrées
jus de fruits, soda, boissons énergétiques, …Sel
Attention à certains fromages comme la féta ou le roquefort mais également aux aliments en conserves
Pour plus d’informations consultez le site : Manger Bouger
Voici quelques applications pouvant vous aider lorsque vous faites vos courses au supermarché :
L’alcool n’est pas interdit mais à consommer avec modération. Les recommandations nationales sont :
Pas plus de 2 verres standard par jour en moyenne pour les femmes
Pas plus de 3 verres standard par jour en moyenne pour les hommes
Au moins 1 jour par semaine sans alcool
Lors des consommations occasionnelles, pas plus de 4 verres standard
Pour plus d’informations consultés le site : Alcool Info Service (alcool-info-service.fr)
Ma santé mentale
L’AVC est un évènement brutal auquel personne n’est préparé, c’est pourquoi sa survenue peut atteindre votre bien-être psychologique.
Il est possible que dans les jours qui suivent votre retour à domicile vous ressentiez des troubles de l’humeur, tel que de de l’anxiété, de la tristesse, une baisse de moral ou des difficultés à maitriser vos émotions. Vous pouvez trouver des informations sur ce sujet dans la section handicap invisible.
Assez souvent ces troubles peuvent s’aggraver et devenir une dépression, un état d’anxiété majeur ou un état de stress post-traumatique.
La dépression
La dépression est plus qu'une simple tristesse ou une mauvaise humeur, c'est un état qui peut avoir de graves effets sur la santé physique et mentale. Vous souffrez peut-être de dépression si, pendant plus de deux semaines, vous vous êtes senti triste ou déprimé la plupart du temps, ou si vous avez perdu le plaisir dans la plupart de vos activités habituelles. Il est très important d’en parler avec votre médecin qui vous aidera à trouver la meilleure solution pour soigner cette dépression. En effet, c’est un phénomène courant, on parle de trouble neurologique secondaire à l’AVC. La dépression peut durer des semaines ou des mois si elle n’est pas traitée. La recherche montre que la dépression peut ralentir la récupération après un AVC, ce qui rend difficile la concentration ou la motivation.
L’anxiété
Alors que tout le monde se sent anxieux de temps en temps, pour certaines personnes, l’anxiété peut devenir accablante et difficile à contrôler. L'anxiété est plus qu'un simple sentiment de stress, c'est un état qui rend difficile la gestion de la vie quotidienne.
Si vous vous sentez anxieux, parlez-en à votre médecin ou à un autre professionnel de santé, c’est un phénomène courant, on parle de trouble neurologique secondaire à l’AVC. L'anxiété peut durer des semaines ou des mois si elle n’est pas traitée.
La dépression et l'anxiété peuvent être traitées et évoluent favorablement le plus souvent
Le traitement peut varier d'une personne à l'autre. Cela peut inclure des changements de style de vie comme l'exercice et le régime alimentaire, ou des thérapies psychologiques ainsi qu’une prise en charge psychothérapeutique. Des médicaments peuvent également être prescrits par un médecin.
Stress post-traumatique
Après votre AVC il est également possible que vous ressentiez un état de stress permanent, en partie en lien avec la peur de refaire un AVC. Ce stress peut être la cause de phénomènes tel que des crises d’angoisses, des troubles de la mémoire ou des troubles du sommeil par exemple. Ce phénomène est appelé état de stress post-traumatique, c’est un état qui peut apparaitre après un évènement traumatisant et qui peut être traité par un suivi en psychothérapie.
Il est important pour votre bien-être de vous entourer de personnes de confiance tels que votre famille ou vos amis, qui pourront vous épauler pendant ces moments difficiles.
Si vous en ressentez le besoin n’hésitez pas à consulter un psychologue, il pourra vous écouter et vous aider à traverser cette période difficile.
Mon ETP
L’Education Thérapeutique du Patient (ETP) est un moment d’échange avec d’autres patients et des professionnels de santé autour de la maladie, des difficultés rencontrées et de la gestion du quotidien.
L’ETP n’est pas uniquement réservée aux patients, elle peut également être destinée aux aidants.
Pourquoi faire de l’ETP ?
L’ETP a pour but de vous aider à mieux vivre votre vie personnelle, professionnelle et sociale avec votre maladie. Elle vous apporte des connaissances sur votre maladie et des solutions pour mieux vivre votre quotidien.
Elle vous donnera des clés pour être mieux compris par votre entourage, en vous accompagnant dans la manière d’en parler à votre famille, à vos amis ou vos collègues par exemple.
Comment ça marche ?
Un professionnel de santé vous aide à fixer des objectifs répondant à vos attentes et vos besoins. Il établit ensuite un programme en plusieurs étapes pour atteindre ces objectifs.
Ce programme se divise en trois temps :
Un entretien individuel personnalisé
Vous discutez avec un professionnel de santé de vos besoins et questions. Ensemble vous définissez des objectifs à atteindre et la manière de les atteindre.
Des ateliers
Ces ateliers sont généralement réalisés en groupe mais peuvent être fait en individuel. Vous y échangez avec d’autres personnes qui ont la même pathologie que vous et des préoccupations similaires. Un thème est abordé par atelier, et en fonction du thème des activités sont proposées. Les ateliers sont animés par des professionnels de santé formés à l’ETP (médecin, infirmier, psychologue, diététicien…)
Un bilan
Après les ateliers, vous revoyez votre professionnel de santé pour faire le point sur les objectifs que vous aviez choisis.
Où puis-je faire de l’ETP ?
Les séances d’Education Thérapeutique du Patient sont généralement réalisées dans les établissements de soins, dans certains cas elles peuvent être réalisées à domicile.
Votre médecin pourra vous indiquer comment vous inscrire à une séance d’ETP.



